फेलिन हाइपरथायरायडिज्म

हाइपरथायरायडिज्म, जिसे "हाइपरथायराइड बीमारी" भी कहा जाता है, तब होता है जब थायराइड ग्रंथि बढ़ता है और थायराइड हार्मोन (थायरोटॉक्सिकोसिस) की अतिरिक्त मात्रा का उत्पादन शुरू करता है। यह विसंगति आमतौर पर एक या दोनों थायराइड ग्रंथि के लोबों पर एक सौम्य ट्यूमर के कारण होती है। यद्यपि थायराइड ट्यूमर कैंसर हो सकते हैं, बिल्लियों में घातकता की संभावना केवल 2% से 5% है।

बिल्लियों में हाइपरथायरायडिज्म के लक्षण क्या हैं?

प्रत्येक बिल्ली में हाइपरथायरायडिज्म के साथ सभी लक्षण नहीं दिखाई देंगे, लेकिन इनमें से किसी एक या दो को एक मजबूत संकेत होना चाहिए कि एक पशु चिकित्सा परीक्षा का संकेत दिया गया है।

निम्नलिखित में से कुछ या सभी लक्षण हाइपरथायराइड बिल्ली में मौजूद हो सकते हैं:

• बढ़ी भूख
• अनपेक्षित वजन घटाने और मांसपेशियों के द्रव्यमान का नुकसान
• चिड़चिड़ापन या घबराहट
• अक्सर उल्टी
• अनजान दिखने वाली कोट
• दस्त
• अत्यधिक प्यास (पॉलीडिप्सिया)
• दुर्बलता
• सुस्ती

हाइपरथायरायडिज्म का निदान कैसे किया जाता है?

• शारीरिक परीक्षा : पशुचिकित्सा बिल्ली के गर्दन क्षेत्र को पलट देगा, और बढ़ी हुई ग्रंथि महसूस कर सकता है। हृदय गति और रक्तचाप की भी जांच की जाएगी।
• सीबीसी : चूंकि हाइपरथायरायडिज्म सीआरएफ ( पुरानी गुर्दे की विफलता ) या यकृत रोग जैसी अन्य बीमारियों के लक्षणों की नकल कर सकता है , इसलिए एक रक्त पैनल आम तौर पर "बड़ी तस्वीर" दिखाता है, जब थायराइड-विशिष्ट परीक्षण के साथ संयुक्त होता है, आमतौर पर टी 4, थायराइड के स्तर दिखाएगा। टी 4 के ऊंचे स्तर आमतौर पर हाइपरथायरायडिज्म की उपस्थिति को दृढ़ता से इंगित करेंगे।

हालांकि, कुछ पुरानी बिल्लियों "सामान्य" सीमा के भीतर आ सकती हैं और अभी भी बीमारी है। संदेह में, अन्य थायराइड स्क्रीनिंग परीक्षण दिए जा सकते हैं।

चूंकि हाइपरथायराइड बीमारी हाइपरट्रोफिक कार्डियोमायोपैथी या उच्च रक्तचाप जैसी अन्य स्थितियों का अनुमान लगा सकती है , इसलिए रक्त पैनल दिल और अन्य अंगों पर प्रासंगिक जानकारी भी प्रकट करेगा, जो कि अंतिम उपचार चुनने से पहले जानना आवश्यक है।

हाइपरथायरायडिज्म का इलाज कैसे किया जाता है?

तीन बुनियादी उपचार प्रत्येक थायराइड ग्रंथि को सामान्य कार्य में लौटने की मजबूत संभावना प्रदान करते हैं।

उनमें से प्रत्येक को कमियां होती हैं, लेकिन सौभाग्य से, देखभाल करने वाले को आमतौर पर तत्काल निर्णय लेने की आवश्यकता नहीं होती है।

एंटी-थायराइड दवा

यह लगभग हमेशा पहला उपचार है, कारणों के लिए हम बाद में चर्चा करेंगे। दी गई एक सामान्य दवा मेथीमाज़ोल है, जो थायराइड हार्मोन के उत्पादन को नियंत्रित करती है।

कई बिल्लियों मेथीमाज़ोल पर काफी अच्छी तरह से करते हैं, लेकिन इसे रोजमर्रा के लिए रोजाना एक बार या दो बार दिया जाना चाहिए, नियमित परीक्षणों को हार्मोन के स्तर पर नजर रखने के लिए, इसलिए खुराक को विनियमित किया जा सकता है। शुरुआत में बिल्ली की उम्र के आधार पर यह कम से कम महंगा उपचार विकल्प हो सकता है। मेथिमाज़ोल अब तीन रूपों में उपलब्ध है: गोलियाँ, स्वादयुक्त तरल रूप, या सामयिक क्रीम या जैल जो कान के अंदर धीरे-धीरे रगड़ते हैं।

लाभ:

• गैर इनवेसिव
• शुरू में, अपेक्षाकृत सस्ती
• गुर्दे की बीमारी या हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी के साथ बिल्लियों के लिए एकमात्र उपचार विकल्प ।

नुकसान:

• उल्टी, एनोरेक्सिया, बुखार, एनीमिया और सुस्ती सहित कुछ बिल्लियों में दुष्प्रभाव होते हैं। एक दुर्लभ दुष्प्रभाव दवा के लिए एलर्जी है, जो अक्सर कान और चेहरे पर एक दांत के रूप में पेश होता है। लंबी अवधि के उपयोग से अधिक गंभीर दुष्प्रभावों में जिगर की क्षति और अस्थि मज्जा दमन शामिल है, हालांकि इन्हें अक्सर नहीं देखा जाता है।
• अक्सर पशु चिकित्सा अनुवर्ती आवश्यक है।

• दवा ट्यूमर को प्रभावित नहीं करती है, जो बढ़ती रह सकती है।
• कुछ बिल्लियों (और / या मालिक) दो बार दैनिक भरने को संभाल नहीं सकते हैं, और परिचर तनाव अन्य शारीरिक समस्याओं को बढ़ा सकता है।

सर्जरी

सर्जरी एक प्रभावी उपचार है, लेकिन यह इस तरह की सर्जरी में कुशल पशु चिकित्सक द्वारा किया जाता है, जिसे "थायरोइडक्टोमी" कहा जाता है। सर्जरी को अक्सर संकेत दिया जाता है जब केवल एक थायराइड लोब शामिल होता है। रोगी थायराइड ऊतक की सीमा निर्धारित करने के लिए सर्जरी से पहले एक रेडियोन्यूक्लाइड स्कैन इंगित किया जाता है, और किसी भी बाहरी थायराइड ऊतक को बिल्ली के गर्दन (या छाती) में कहीं और बढ़ने का पता लगाने के लिए, जो शल्य चिकित्सा को संकुचित कर सकता है।

चूंकि हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी कभी-कभी मौजूद होती है, इसलिए इस संभावित खतरनाक स्थिति को खत्म करने के लिए एक पूर्ण कार्यप्रणाली की आवश्यकता होती है। इसके अलावा, सर्जरी से 15 दिन पहले बिल्ली को एंटी-थायरॉइड दवा पर जारी रखना चाहिए, ताकि गुर्दे के कार्य को पुनः चिपकाया जा सके।

हाइपरथायरायडिज्म अंतर्निहित गुर्दे की बीमारी से गुजर सकता है, और दवा थायराइड हार्मोन को सामान्य स्तर पर वापस कर देगी, जिससे मौजूदा गुर्दे की विफलता प्रकट हो जाएगी। एचसीएम या गुर्दे की बीमारी वाली बिल्ली सर्जरी के लिए उम्मीदवार नहीं है।

सर्जरी के लाभ:

• दीर्घकालिक दवा की आवश्यकता को समाप्त करता है
• पसंदीदा जहां रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी (आई ¹³¹ ) उपलब्ध नहीं है

नुकसान:

• आसन्न parathyroid ग्रंथि के लिए संभावित नुकसान
• यदि दोनों ग्रंथियां शामिल हैं, तो दूसरी शल्य चिकित्सा आवश्यक है।
• संज्ञाहरण के सामान्य खतरे
• अगर केवल एक लोब हटा दिया जाता है, तो पुनरावृत्ति संभव है।
• हाइपोथायरायडिज्म का संभावित विकास (थायराइड की खुराक के साथ इलाज किया जा सकता है)।
• गोली विकल्प से अधिक महंगा है

रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी

यह उन क्षेत्रों में पसंद का उपचार बन रहा है जहां यह उपलब्ध है, और जहां देखभाल करने वाले इसे बर्दाश्त कर सकते हैं। रेडियोधर्मी आयोडीन (आई -131) का एक इंजेक्शन उपकर दिया जाता है। पदार्थ "पाता है" और किसी भी सामान्य ऊतक को नुकसान पहुंचाए बिना किसी भी एक्टोपिक (सामान्य क्षेत्र के बाहर) थायराइड कोशिकाओं सहित सभी रोगग्रस्त ऊतकों को नष्ट कर देता है। बिल्ली को पशु चिकित्सा अस्पताल में पांच दिनों से दो हफ्तों तक (राज्य कानूनों के आधार पर) रहना चाहिए जब तक कि उसके रेडियोधर्मी स्तर स्वीकार्य न हों। देखभाल करने वाले उस समय के दौरान यात्रा करने में सक्षम हो सकते हैं, लेकिन केवल एक विशेष लीड विंडो के माध्यम से अपने किट्टी को देखने में सक्षम होंगे।

I-131 के उपचार से 15 दिन पहले बिल्ली को एंटी-थायराइड दवा भी दी जाती है। शल्य चिकित्सा विकल्प के साथ, हाइपरट्रॉफिक कार्डियोमायोपैथी , गुर्दे की बीमारी, मधुमेह , या किसी अन्य गंभीर स्थिति वाली बिल्ली रेडियोधर्मी आयोडीन थेरेपी के लिए उम्मीदवार नहीं है।

लाभ:

• 95% मामलों में स्थायी इलाज प्रदान करता है
• सुरक्षित
• बिल्ली को तनाव कम करता है
• कोई गंभीर दुष्प्रभाव नहीं

नुकसान:

• महंगा (सर्जरी के समान ही)
• उपचार से पहले बिल्ली अन्यथा अच्छे स्वास्थ्य में होना चाहिए
• हाइपोथायरायडिज्म के बाद के विकास की संभावना है, लेकिन इसका इलाज थायराइड पूरक के साथ किया जा सकता है।

आई -131 थेरेपी के बाद बिल्ली अपशिष्ट के निपटान के बारे में विशेष सूचना

रेडियोधर्मी आयोडीन उपचार के बाद तीन महीने तक बिल्ली के मल और मूत्र को रेडियोधर्मी माना जाता है।

कैलिफ़ोर्निया राज्य और संघीय कानून उस अवधि के दौरान बिल्ली कूड़े के निपटान को निर्देशित करते हैं। मेरे लेख में अधिक जानकारी प्रदान की जाती है, रेडियोधर्मी बिल्ली अपशिष्ट का सुरक्षित निपटान ।

समर्थन समूह और संसाधन

हाइपर-टी समूह में देखें जो सबसे सक्रिय प्रतीत होता है और इसमें कई उत्कृष्ट संसाधन भी सूचीबद्ध हैं। डॉ। मार्क ई। पीटरसन के स्वामित्व वाले और संचालित एनिमल एंडोक्राइन क्लिनिक की भी जांच करें।

यदि आपके पास इनमें से एक विशेष बिल्लियों में से एक है, तो यह जानने में मदद मिलती है कि आप अकेले नहीं हैं और वह देखभाल सहायता उपलब्ध है।

अस्वीकरण : मैं पशुचिकित्सक नहीं हूं। यह आलेख केवल आपको अपना स्वयं का शोध करने के लिए एक प्रारंभिक स्थान देने के लिए है, ताकि आप एक सूचित निर्णय ले सकें, इसे कभी भी आवश्यक हो जाना चाहिए।