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सर्जिकल हटाने के लिए तैयार कुत्ते पर बड़े गर्दन लिपोमा
कुत्ते की गर्दन पर बड़ा लिपोमा - सर्जिकल हटाने के लिए तैयार। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम लिपोमा आमतौर पर कुत्तों में पाए जाने वाले फैटी ट्यूमर होते हैं। वे मध्यम आयु वर्ग के और वरिष्ठ कुत्तों में आम तौर पर पेट या ऊपरी पैरों पर दिखाई देते हैं, लेकिन कहीं भी दिखाई दे सकते हैं।
अधिकांश लिपोमा देखे जाते हैं और शल्य चिकित्सा से हटाए जाते हैं, लेकिन यदि वे बड़े होते हैं, आंदोलन या कार्य में बाधा डालते हैं, या घातक होने का संदेह करते हैं, तो उन्हें शल्य चिकित्सा से हटा दिया जाता है।
यह लिपोमा हटाने का एक शल्य चिकित्सा चरण-दर-चरण है।
कृपया ध्यान दें: इस गैलरी में तस्वीरें ग्राफिक हैं और उन लोगों के लिए नहीं जो रक्त या सर्जरी की दृष्टि से निचोड़ रहे हैं।
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त्वचा लिपोमा पर उगाया जाता है
गर्दन लिपोमा को हटाने के लिए चीरा बनाना। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम इस मामले में, लिपोमा गर्दन के अंडरसाइड (वेंट्रल) पर एक बड़ा बेसबॉल आकार का द्रव्यमान है, संभावित रूप से सांस लेने, उचित कॉलर फिट और इस क्षेत्र में जहाजों, नसों और मांसपेशियों के करीब निकटता के लिए समस्या है।
लिपोमा पर त्वचा उगाई जाती है, जो सतही रहने के लिए देखभाल करती है और लिपोमा के फैटी ऊतक में कटौती नहीं करती है। लिपोमा आमतौर पर छोटे जहाजों के साथ काफी अच्छी तरह से encapsulated हैं, जिससे उन्हें हटाने में आसान बना दिया जाता है।
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लिपोमा के आसपास चुपके से विच्छेदन
उंगलियों के साथ लिपोमा के चारों ओर चुपके से विच्छेदन करना। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम सर्जन की बाँझ चमकदार उंगलियों की जांच और लिपोमा के आस-पास संयोजी ऊतक को धीरे-धीरे विच्छेदन करें। यह द्रव्यमान को परिभाषित करने में मदद करता है और लिपोमा हटाने की तैयारी में छोटे पोत का खून बह रहा है।
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विच्छेदन में मदद करने के लिए सर्जिकल उपकरण का उपयोग करना
लिपोमा के चारों ओर धीरे-धीरे और चुपचाप विच्छेदन करने के लिए एक मेयो कैंची का उपयोग करना। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम हटाने के लिए लिपोमा को परिभाषित करने और तैयार करने में मदद करने के लिए, मेयो कैंची जैसे शल्य चिकित्सा कैंची का उपयोग संयोजी ऊतक को विच्छेदन करने के लिए किया जाता है। इस मामले में, ऊतकों को काटने के लिए कैंची का उपयोग नहीं किया जाता है; इसके बजाए, उन्हें बंद कर दिया जाता है और फिर धीरे-धीरे ऊतक से लिपोमा को अलग करने के लिए खोला जाता है।
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अंतर्निहित ऊतक से लिपोमा को बाहरी बनाना
लिपोमा बाहरी है। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम एक बार लिपोमा को द्रव्यमान के नीचे और उसके आस-पास विच्छेदन कर दिया गया है, इसे बेस कनेक्शन से मुक्त किया जाता है। लिपोमा आमतौर पर बहुत ज्यादा खून नहीं होता है। इस तस्वीर में रक्त मुख्य रूप से आस-पास के ऊतकों से घिरा हुआ है।
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कुत्ते की गर्दन से लिपोमा को हटा रहा है
लिपोमा पूरी तरह से बाहरी और हटा दिया जाता है। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम एक बार लिपोमा को स्थानीयकृत और संयोजी ऊतक से विच्छेदित कर दिया गया है, इसे बाहरी और हटा दिया जाता है। इस मामले में जहाज के बंधन की आवश्यकता के बिना अधिकांश लिपोमा पर्ची बाहर निकलते हैं।
कभी-कभी, हालांकि, लिपोमा मांसपेशियों या अन्य ऊतकों में घुसपैठ करता है और अतिरिक्त सावधानीपूर्वक विच्छेदन की आवश्यकता होती है। यदि आवश्यक हो तो जुड़े रक्त वाहिकाओं को लिगेट किया जाता है।
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पोस्ट-लिपोमा गुहा क्लोजर महत्वपूर्ण है
लिपोमा हटाने के बाद बड़ी गुहा को बंद करना। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम जब भी एक बड़ा लिपोमा या कोई बड़ा द्रव्यमान हटा दिया जाता है, शेष गुहा को कम करने के लिए कई परतों में बंद होना चाहिए। यह "मृत अंतरिक्ष" क्षेत्र एक ऐसा स्थान हो सकता है जहां सेरोमा बना सकते हैं, खासकर यदि यह आंदोलन का क्षेत्र है, जैसे पैर (या गर्दन)।
विघटनशील सिवनी सामग्री का उपयोग इस जगह को बंद करने के लिए किया जाता है और त्वचीय (त्वचा के नीचे) परतों को बंद करने के लिए किया जाता है।
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सर्जिकल ट्रे पर लिपोमा पोस्ट-रिमूवल
बड़े लिपोमा पोस्ट हटाने। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम शल्य चिकित्सा हटाने के बाद लिपोमा। लोबलेटेड क्षेत्रों पर ध्यान दें और यह झिल्लीदार ऊतक द्वारा कितनी अच्छी तरह से encapsulated है। यह लिपोमा अच्छी तरह से जारी किया गया और न्यूनतम रक्तस्राव के साथ सभी एक टुकड़े में बाहर आया।
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सर्जिकल स्टेपल के साथ बंद लिपोमा हटाने साइट
सर्जिकल स्टेपल लिपोमा हटाने साइट बंद करें। © जेनेट टोबीसेन क्रॉस्बी डीवीएम अंतर्निहित ऊतक और subcutaneous परतों एक विघटित सिवनी सामग्री के साथ बंद कर दिया गया था। त्वचा स्टेनलेस स्टील सर्जिकल स्टेपल के साथ बंद कर दिया गया था, जिसे 10 दिनों बाद हटा दिया गया था।
प्रक्रिया के दौरान, रोगी के महत्वपूर्ण संकेतों की निगरानी की गई: हृदय गति, श्वसन दर, रक्तचाप, और रक्त ऑक्सीजन संतृप्ति। रोगी को चतुर्थ तरल पदार्थ, गैस संज्ञाहरण, और बाद में दर्द दवाएं मिलीं। कुत्ता जल्दी और अनजाने में बरामद हुआ।